稿件来源:江南都市报 20211208
近期,一名44岁的高龄且患有尿毒症的产妇在中山大学附属南昌医院产下一名健康男婴,该院血透室及妇产科联合诊疗,护航产妇及婴儿平安。
据介绍,3年前熊某某确诊为尿毒症,在中山大学附属南昌医院进行每周2次血液透析治疗一直维持至今。今年熊某某检查发现怀孕,在产科完善一系列相关检查,测评腹中胎儿发育正常,医生根据患者及胎儿情况评估其具备孕育条件,患者及家属也决定继续妊娠。
血液透析室医务人员获悉熊某某决定后,立即进行科室大讨论,结合患者前期透析治疗及相关用药情况,考虑患者高龄妊娠,合并高血压、高血压性心脏病、心律失常等疾病,及时制定个体化的治疗方案,最大程度为孕妈和胎儿成长提供更有利的环境。透析期间每班医护人员都予以高度重视,针对熊某妊娠月份的增加,随时调整透析用药和透析治疗方案,整个孕期患者精神状态良好,各项生化指标稳定。
血透女性患者妊娠几率低,即使妊娠,分娩也将面临巨大的挑战。近年来,随着透析技术的不断提高,患者充分透析治疗后,尿毒症内环境将得到明显改善,绝经前女性的激素水平将趋于正常。因此,慢性肾衰竭患者妊娠后要尽早开始透析,加强透析或增加透析频次,对于妊娠的妇女延长透析时间或强化透析可减少早产和提高出生体重,提升胎儿存活率,如今分娩成功率明显提高,活产率可达50%~75%。
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