案例:

近日，家住南昌的王先生因反复腹痛在我院进行CT检查，竟发现胃中有一根锋利的鱼刺刺破了胃壁，正是这根吞下肚的鱼刺，让王先生腹部反复疼痛。

CT图像显示近胃窦部局部胃壁增厚，其内见一条形高密度影（长约40mm），负责审批报告的影像科副主任医师张华在排除其自身先天性因素后，高度怀疑这是一个通过消化道进入胃部的异物。便联系到王先生，在反复追问下，王先生才想起来，一个月前在家吃了一次雄鱼头，而这个异物正是雄鱼嘴部的一根骨刺。鱼刺在进入胃部时，一个弯腰动作，刺尖扎穿了胃壁，胃镜检查时，鱼刺成为漏网之鱼，造成王先生反复疼痛了一个月。在查明原由后，王先生惊吓之余也松了一口气，并在我院接受后续治疗。 

相比于胃镜检查观察腔内，CT是一种利用X射线束对人体层面进行扫描，获取信息，经由计算机处理而获得重建图像的检查手段，能更清楚的观察到腔外情况。所示图像为断面解剖图像，其密度分辨力较高，人体检查的范围大，提高了病变的检出率和诊断的准确性。CT检查对这类密度高、体积稍大的异物尤为敏感，在螺旋CT扫描下，异物无处遁形，在三维处理后，可以非常直观的看到异物的大小、方向和位置。日常生活中大家在不小心吞食较尖锐或其他危险异物后，切不可掉以轻心，如有腹痛等不适症状，需尽快就医检查，以免造成更严重的后果。

鱼刺卡喉，很多人看来是件小的事情，要么吃点饭团喝点水吞下去就好了，实在吞不下去的话就到医院耳鼻喉科夹出来就完事儿了，这或许是绝大部分人的认知了吧。当你被接诊医生告知，需要做个CT检查一下，你是否会瞬间觉得这个医生小题大做？小小鱼刺竟然要做CT？

据影像科医师介绍，在日常工作中会经常遇到一些因为误吞鱼刺需要做CT检查的群众，然而大部分群众都不理解，为什么小小鱼刺还需要先做个“大检查”？其实误吞鱼刺，不是小事，需要大家引起足够的重视。因为鱼刺卡点不一样，鱼刺的形状大小不一样，对取出操作方式方法也不一样。当鱼刺的较小，卡的较浅，通过自身咳嗽可能会排出。但是当卡的比较深，无法通过咳嗽排出时就需要需求医务人员的帮助。

通常来说，鱼刺卡在口咽部、咽喉上部，耳鼻喉科医生用喉镜可以查探并借助异物钳夹取出来，当鱼刺被吞的较深处，到达食道中下部或者胃部，则无法通过喉镜查探和夹取。这种情况就需要进行放射影像学检查，通过检查出异物在什么地方，形状大小后，则再通过内镜精准取出。

总而言之，医生会根据实际情况选择合适的检查方式，异物卡喉较深时，首选还是需要进行CT精准检查，安全快速的得出结果，切勿因小失大！

     （硬吞食物容易导致鱼刺刺破食管）

鱼刺卡喉，“土方法”能管用吗？

流传民间甚广的处理卡刺“土方法”，比如：吞饭团、喝醋溶解、大口喝水等，真的靠谱吗？

医生温馨提示：千万不要这么做，或许遇见小鱼刺顺着食道刺入不深的情况被饭团包裹吞下，这只是很侥幸的情况，在鱼刺大小位置不明的情况下，这样操作风险极大，容易引起鱼刺插入更深，或刺破食管，严重会刺破大血管等导致危及生命。

当然喝醋的方法也是不可取的，短时间的食用醋和鱼刺接触起不到软化、溶解鱼刺的作用。大量食用醋更会引起身体不适。

总而言之，请记住，当咳嗽无法将鱼刺排出时，请不要进食任何东西，尽快到医院寻求进一步治疗。