什么是高血压?
健康成人的正常血压水平应该小于120/80毫米汞柱,如果发现血压水平超过140/90毫米汞柱,应到医院做进一步的诊治。非同日三次收缩压水平均大于140和/或舒张压大于90mmHg者,确诊为高血压。
高血压的危害
高血压常悄然起病,早期可无明显的临床症状,但与之相关的脑卒中、急性心肌梗死以及肾功能衰竭,致死率与致残率均比较高。我国≥40岁的人群死亡原因中心血管疾病与脑血管病合并占总死亡率的44.4%,其中总死亡的危险因素第一位便是高血压,此后是吸烟和缺乏体力活动。我国心脑血管病每年耗费约3000亿元人民币,其中高血压直接医疗费300亿元。
高血压的防治
生活方式很重要,健康的生活方式包括:不吸烟;坚持适量体力活动;合理膳食,适当限制钠盐及脂肪摄入,增加蔬菜与水果摄入;节制饮酒;保持正常体重;心理平衡。
合理选择、长期坚持、规律服用治疗高血压药物,是持续平稳有效降压的基本保证。大多数患者需长期规律服用降压药来控制血压。疗效肯定、副作用小、维持降压时间长、服用方便、价格合理是理想的降压药。高血压患者应定期进行门诊复查,建议城市患者每月一次,农村患者每3月至少一次;医患长期配合、坚持合理的治疗方案;避免使用《中国高血压防治指南》未推荐的或尚无肯定疗效的降压药物和器具,不要轻信不正当的广告宣传。
高血压降压治疗的血压控制目标
普通高血压患者血压小于140/90 毫米汞柱;老年患者收缩压小于150毫米汞柱;糖尿病或肾脏疾病等高危患者小于130/80毫米汞柱 。
降压治疗的其他目标是保护心脑血管;改善生活质量;最高目标为避免或减少心脑血管病发生危险、延长寿命。
降压达标的同时,还应使血脂、血糖、体重等指标也达到理想水平。体重与血压关系密切,超重/肥胖是高血压的主要危险因素之一。高血压患者控制好体重,有利于更好地降低血压。
如何保持健康体重、健康血压
(1)长期保持合理饮食,均衡营养。
合理的膳食结构和方式对减轻体重是很重要的,60%碳水化合物、15%蛋白质和15%脂肪,这样的饮食结构比较合理。
(2)坚持适量运动。
根据自己情况进行合适的体力运动; 每周3~5次,每次30分钟; 运动形式多样:步行,快走,慢跑,游泳,气功,太极拳等;运动强度以耐受为准,参考心率=170﹣年龄(岁数)。
(3)饮酒限制。
过量饮白酒对身体有害,可增加高血压,糖尿病,脂肪肝,心脏病、脑出血发生率;不提倡饮酒,可少量饮酒,如葡萄酒,啤酒; 患高血压,糖尿病,心脏病,脑血管病者不宜饮白酒.
(4)坚决戒烟。
吸烟对身体百害而无一利,全世界都积极推动戒烟; 吸烟者易患气管炎,肺气肿,心脏病,肺癌;认清吸烟危害,要下决心一次性戒烟;家人和周围同志对戒烟者予以理解,支持,配合。
(5)定期测量体重,血压。
正常成人每2年至少测量一次血压。亚健康血压每6个月测一次血压;高血压患者定期测量血压,一般每周一次;血压不稳定者,每天测量1~2次;一般成人每6个月测量体重;肥胖或减重者每月测量体重1~2次。
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