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新闻动态

"不忘初心、牢记使命"教育专栏

多举措狠抓病历书写质量

发布时间:2019-10-12       浏览量:10261

书写病历是医生从实习期就开始磨练的基本功,针对现在年轻医生不重视病历书写,病历书写质量和内涵不高等情况,南昌市第一医院多举措狠抓病历书写质量。

7月17日下午,南昌市第一医院组织全院临床医师进行“大家来找茬”病历能力竞赛的团体赛。通过在医院内网上公布两份有缺陷的完整病历,全院400余名临床医师在规定时间内找出病历上的错误,在全院范围内掀起了一场“与病历缺陷为敌,追求病历尽善尽美”的热潮。各临床医师通过从不同角度剖析病历中的错误,同时也反省自己病历书写中的不足,以错误为镜,以反面教材警示自己,从而达到提高自身病历书写能力,提升医院病历质量的目的。9月20日,由医院领导带队,医院质控科和病案专家深入临床科室开展病历“清零行动”,当即将巡查结果通报给科室负责人,督促科室整改,同时强化临床医师对病历书写的认识,纠正病历书写过程中的不良习惯,进一步提高病历书写能力,促进医疗质量的提升。

 今后医院还将创新病历质量管理方式,加强对临床医师正确规范书写病历的指导,夯实专业基础,促进医院的病案管理工作上一个新台阶。




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